Attualmente la CFT è utilizzata per il Disturbo Post Traumatico da Stress, le psicosi, i disturbi dell’umore, i disturbi alimentari e il dolore cronico.

Risulta una delle terapie più efficace per il disturbo borderline di personalità; nell’ottica DBT, il disturbo borderline viene descritto in termini biosociali in cui la difficoltà primaria risiede nella disregolazione emotiva, concepita come l’esito in costante movimento dell’interazione fra individuo (variabili psicologiche e biologiche) ed il contesto cui si espone nel corso della vita.

Marsha Linehan (ideatrice dell’approccio DBT) definisce la disregolazione emotiva come frutto di una vulnerabilità che si esprime in tre diverse fasi: 1-alta sensibilità a stimoli emotigeni di partenza; 2-alta reattività in risposta a tale stimolo; 3-lento ritorno allo stato emotivo di base.

Le strategie di risposta risultano così maladattive ed inadeguate; tali strategie risultano, in quest’ottica, il frutto di un adattamento ad un contesto invalidante spesso già dalla prima infanzia, elemento che la pratica e la ricerca clinica confermano essere spesso presente nella storia di questi pazienti. Inoltre i contesti invalidanti di cui sopra fanno spesso parte anche della vita attuale del paziente, a volte proprio in virtù degli agiti disregolati cui il disturbo li espone (ad es. litigi o abbandoni da parte degli altri in seguito ad agiti rabbiosi).

E’ facilmente adattabile ad altre condizioni psicopatologiche in cui vi sia un importante ruolo della disregolazione emotiva come i disturbi alimentari, la dipendenza da sostanze, il rischio suicidario e la depressione resistente.

E’ possibile integrare esercizi di CFT nella pratica clinica dell’intervento psicoterapeutico standard. Un ruolo centrale nella terapia è il Compassionate Mind Training, un vero e proprio addestramento che insegna ai pazienti a esercitare le seguenti competenze:

-Attenzione compassionevole

-Ragionamento compassionevole

-Comportamento compassionevole

-Immaginazione compassionevole

-Sensazione compassionevole

-Emozione compassionevole

Ciascun tecnica può essere utilizzata in modo flessibile in base alle necessità del paziente e al focus terapeutico. Parallelamente, attraverso l’intervento CFT, vengono sviluppate abilità di risposta all’autocritica, per poter favorire l’attivazione del sistema di protezione dalla minaccia.

Gilbert P (a cura di Petrocchi N) (2012) La terapia focalizzata sulla compassione. Franco Angeli.